近日来，我院泌尿外科团队成功开展多例经尿道前列腺激光剜除术，多数为外院慕名前来求治患者，泌尿外科高嵩主任、胡建听主任均给予充分评估后行经尿道前列腺激光剜除术，患者均得到良好效果。这也标志着我院泌尿外科手术领域方面又向外拓展了一个宽度。
孙大叔，因排尿困难来我院就诊。来院后急诊医学科医生立即给予导尿对症处理，后为其进行了详细的检查，发现孙大叔前列腺增生所致梗阻症状明显，查肾功能显示：肌酐284umol/L，经过留置导尿管引流后，肾功能恢复正常，建议行经尿道前列腺激光剜除术。
开始，孙大叔对此手术不了解，以为通过插尿管和输液消炎后就能治好。通过泌尿外科高嵩主任医师和胡建听副主任医师对此疾病和治疗方案耐心细致的讲解，并通过科室内其他病友的就诊分享，孙大叔终于接受了经尿道前列腺激光剜除术治疗。
术前通过彩超预估前列腺约100g，术中发现前列腺血运丰富，比预估体积更大，活动渗血明显。这种复杂的状况正好能凸显出经尿道前列腺激光剜除术创伤小、出血少的优势，手术开展十分顺利，时间约60分钟，术后称重前列腺组织约140g，大小如同鹅蛋！病人术后恢复良好。
前列腺增生是老年人最常见的疾病，平均每两个老年男性都有一个前列腺增生的患者，从起先频繁起夜开始，逐渐出现排尿困难，尿不干净，直到尿不出来。很多老人认为是正常情况，讳疾忌医，拖延治疗，有的老人到肾积水尿毒症还不敢手术，令人惋惜。
经尿道前列腺激光剜除术的优点
1.排尿情况改善显著。真正沿外科包膜的腔内剜除，由于彻底剥离了增生腺体，术后尿流率改善明显，患者术后排尿情况得到显著改善。
2.手术安全、出血少。在剜除过程中，可以充分封闭前列腺的血管、静脉窦，使操作在相对无血的术野中进行，手术更为安全。
3.术后恢复快、并发症少。由于剥离彻底，界限明确，减少了术中误损伤的机会，进一步减少了并发症的发生。术后患者恢复快，并发症发生率低。
4.术后复发几率小。切除彻底，前列腺剜除术可以最大限度的切除增生的前列腺组织，复发几率小。
5.手术适应范围广。几乎适合所有的前列腺增生患者，也包括高龄高危患者。对于前列腺较大者来讲，更适合这种术式。
需开展前列腺激光剜除术的情况
1.中-重度增生并已明显影响生活质量，尤其是药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者；
2.反复尿潴留，尿困难明显甚至不能排尿；
3.反复血尿，药物治疗无效；
4.反复泌尿系感染；
5.膀胱结石；
6.继发性上尿路积水（伴或不伴肾功能损害）；
7.合并腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛，临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者；
8.膀胱憩室的存在并不是绝对手术指针，除非伴有反复尿路感染或渐进的膀胱功能障碍；
9.肾积水、肾功能不全患者。
此外，经尿道前列腺激光剜除术与传统的前列腺电切术相比，不仅手术时间短，出血少，对于高龄、合并心脑血管疾病的前列腺患者，可以大大降低手术风险。
泌尿外科简介
泌尿外科现有医护人员16人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师1人，住院医师2人，开放床位28张，为医院重点科室。
诊疗范围：
1.腹腔镜下泌尿系疾病的治疗：腹腔镜下膀胱全切、回肠膀胱术，腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜下肾部分切除术、腹腔镜下肾癌、肾盂癌、输尿管癌、睾丸癌根治术，腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术，腹腔镜下肾盂成形术、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，腹腔镜下输尿管切开取石术，腹腔镜下精索静脉高位结扎术等；
2.小儿及女性泌尿疾病：压力性尿失禁的TVT-O（经阴道尿道中段无张力悬吊术）治疗，隐睾、鞘膜积液、包茎、隐匿性阴茎矫正术、尿道下裂等；
3.男生殖系统疾病：附睾炎、精囊炎、前列腺炎、生殖系统结核、男性不育症等；各种性传播疾病。
特色技术：重点开展泌尿系结石的治疗：经尿道输尿管镜下钬激光碎石术，经尿道膀胱结石钬激光碎石术，经皮肾镜碎石取石术，体外冲击波碎石术等；经尿道微创治疗：经尿道前列腺电切、激光剜除术，经尿道膀胱肿瘤电切术，经尿道腺性膀胱炎膀胱粘膜电切术，经尿道输尿管口囊肿电切术，经尿道尿道狭窄段切开、扩张术等。
科室设备：医院购进美国史赛克超高清内窥镜系统是一种集国内外先进的内窥镜技术和图像显示技术于一身的先进医疗设备，广泛应用于普外科、泌尿外科、耳鼻喉科、神经外科、妇科、骨科等全科室支持。可以持续的将医用影像数据和目前的手术内窥镜视野进行匹配从而可以给予术者支持。因此随时可获知手术器械在手术区域的准确位置。它真实地再现了内窥镜所采集的图像，广泛应用于外科临床诊断和各种微创伤手术，是目前国际先进的微创手术医疗设备之一。
医院购进大白鲨组织刨削系统YSB-Ⅲ具有以下优点：1.腺体切除彻底，可与开放手术媲美；2.术时短，较常规电切术缩短近2/3时间；3.出血少，对患者的综合打击小；4.并发症发生率较其他术式明显少（尤其是出血、尿失禁）；5.创面光滑，术后恢复快，术后出血、感染发生率极低；6.尤其适合超大腺体及高龄、高危患者，完全替代开放手术；7.组织刨削术技术易掌握，学习曲线极短，易推广。
高嵩主任医师泌尿外科特聘专家名誉主任
男，原莱阳中心医院泌尿外科主任。曾兼任山东省医学会泌尿外科专业委员会委员。
专业特长：从医30多年来专致于泌尿外科腔镜微创技术的开展，对前列腺增生、肾结石、输尿管结石、膀胱结石、肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤、女性压力性尿失禁、肾损伤、尿道损伤、隐睾、阴茎隐匿、肾积水等泌尿外科常见病多发病有丰富的诊治经验。特别是经尿道等离子前列腺剜除术在烟威地区开展最早、例数最多、疗效最好，自2010年开展以来已有上千例的手术经验；在泌尿系结石的体外震波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜取石等方面技术尤为突出。
从医以来，在烟威地区泌尿外科方面有很高的声誉和学术水平。
胡建听副主任医师医学硕士泌尿外科主任
男，中共党员，毕业于青岛大学医学院。师从国内著名泌尿及男科专家王新生教授，先后就职于青大附院海阳分院，山东省立医院（集团）。曾在中国医学科学院北京协和医院、青大附院研修学习。
专业特长：在泌尿外科领域积累了较丰富的临床经验。擅长于经尿道前列腺电切术及经尿道膀胱肿瘤电切术和输尿管镜联合钬激光治疗泌尿系结石，专长于显微镜下精索静脉曲张结扎术及男性不育的手术治疗和腹腔镜下泌尿系统常见病的微创治疗。
社会兼职：中国中医药信息学会男科分会基层防治学组委员，中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会会员，中国医药教育协会毕业后与继续教育指导委员会委员，山东省老年学和老年医学学会泌尿外科学专业委员会委员，山东省疼痛医学会神经重症专业委员会委员。
科研：主编专著1部，参研1项，在国家级期刊发表学术论文6篇。
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