近日，莱阳市人民医院血管外科骨二科赵金伟主任及其团队，利用微创无支架技术成功治愈一例下肢动脉硬化性闭塞症患者。
86岁王爷爷有近40余年的吸烟史（目前已忌烟），因下肢动脉硬化性闭塞症引起的左下肢发凉，间歇性跛行，距离小于200m等症状来院就诊。
术前CTA显示腘动脉及膝下三分支近端闭塞
术后结果
入院后给予抗凝溶栓治疗后结合CTA结果制定手术方案：
1.造影观察血管情况。
2.开通腘动脉以药涂球囊行球囊扩张血管成形术。
3.开通膝下动脉以药涂球囊行球囊扩张支架成形术。
术后结果示腘动脉及膝下动脉血管成形良好，管腔通畅。
手术中
针对动脉硬化引起的肢体缺血，下肢动脉腔内血管成形术是一种崭新的手术方式。随着新技术的发展，以前需要截肢的很多患者，现在都可以先进行保肢治疗，而且效果确切，很多患者在手术进行过程中就已经感觉到肢体由凉变热。下肢动脉腔内血管成形手术是一种微创手术，整个手术伤口仅有约4毫米大小，患者术后几个小时后就可自由活动，术后几天就可以出院，康复极快。
外周动脉疾病（PAD）是由于动脉狭窄而导致肢体血流不足的疾病。近年来，随着社会人口的日益老龄化，外周动脉疾病发病率逐年上升，在60岁以上人群中，发病率达10%，动脉硬化闭塞症发病率在65岁以上人群中达20%，有5年以上病史的糖尿病患者都有不同程度的周围血管病变。
然而，人们对外周动脉疾病却知之甚少，甚至一些非专科医生也常会误诊和漏诊，例如典型的间歇性跛行常被作为腰椎间盘突出治疗，肠系膜动脉栓塞常被误诊为肠梗阻、急性胰腺炎等一般急腹症，部分长期高血压患者其实患有肾动脉型大动脉炎，等等，这直接导致很多患者失去了手术治疗的最佳机会，甚至完全丧失了治疗机会。
很多人可能以为动脉硬化只是心脏的冠状动脉硬化了，可能引起冠心病、心梗等，或者是脑动脉硬化引起脑梗、偏瘫等，却不知道动脉硬化是一种累及全身动脉的疾患，它不仅可累及心脑血管，而且还会累及内脏和肢体动脉，依然可以带来致残、致死性后果，如果硬化了的下肢动脉有粥样斑块或附壁血栓脱落，可随血流阻塞其远端的动脉血管，如不及时治疗，将会致残或危及生命。
下肢动脉硬化闭塞症的主要危险因素:
糖尿病、抽烟、高血压、高胆固醇、不健康的饮食习惯、缺乏运动、过量饮酒、长期负重、体重超重等。
如何降低您的下肢动脉硬化闭塞症风险？
最好的办法是预防。
不要吸烟，避免过量饮酒，健康饮食，经常锻炼，保持健康的体重，避免压力过大，保持血脂、血压正常，体能训练等。
如您有以下症状：
下肢凉、麻木、无力、间歇性跛行和静息痛、肢体缺血性溃疡、坏疽等症状，建议您及时到我院血管外科骨二科就诊。
血管外科骨二科简介
血管外科骨二科现有医护人员14人，其中副主任医师1人，住院医师2人，开放床位28张，为医院重点科室。
诊疗范围：
1.创伤骨科（关节）专业开展：四肢创伤骨折手术；关节置换手术；关节镜手术；
2.手足显微外科专业开展：手足显微外科专业开展：断肢（指）再植；足二趾游离移植；先天性并指、多指畸形矫正；足拇外翻畸形矫正；四肢神经血管损伤修复及移植；躯体及四肢软组织缺损带蒂皮瓣修复；肌腱损伤修复；肢体动静脉损伤修复；四肢神经卡压松解术；神经肌腱游离移植；VSD负压引流技术治疗大面积皮肤缺损等治疗；
3.血管外科专业开展：透析通路的建立与维护（包括自体动静脉造瘘术）；主动脉夹层的微创治疗；腹主动脉瘤的微创治疗；动脉硬化闭塞症及血栓闭塞性脉管炎开放手术和介入治疗；锁骨下动脉、髂动脉、肾动脉、股动脉及腘动脉等血管狭窄或闭塞的球囊扩张支架置入术、血管成形术；糖尿病足的微创治疗；急性动脉血栓（栓塞）的切开取栓和微创手术；下肢深静脉血栓的个体化治疗（下腔静脉滤器置入、静脉切开Forgarty球囊取栓、机械碎栓、导管溶栓（CDT)的个体化治疗）；急性肺动脉栓塞的急救、预防和个体化治疗；对髂总静脉压迫综合症的微创治疗；下肢静脉曲张微创手术和硬化剂等治疗。
特色技术：膝关节镜下行：半月板缝合、半月板成形术；关节清理术；软骨移植术；微骨折术；前后交叉韧带重建术；腘窝囊肿切除术等。血管外科：静脉曲张的微创诊疗技术（与国际接轨、与上海长征医院血管外科同步）；静脉血栓栓塞症的个体化治疗（包括下肢深静脉血栓及肺动脉栓塞）；动脉闭塞及狭窄性疾病的微创治疗；主动脉夹层、腹主动脉瘤的微创治疗；各类肿瘤介入；各种血管出血的诊治；布加综合征的微创治疗等。
赵金伟 副主任医师 医学硕士 血管外科骨二科主任
男, 毕业于潍坊医学院。2007年在中南大学湘雅二医院骨科学习，师从国内外著名的骨病专家张湘生教授，关节外科专家陈游教授；2014年在中国人民解放军第二军医大学上海长征医院血管外科学习，师从国内外著名的血管外科专家曲乐丰主任。2000.9-2020.8在烟台市莱阳中心医院工作。
专业特长：擅长髋膝关节置换，关节矫形，擅长关节镜下对肩髋膝关节疾病的诊断及治疗，如肩袖修复，前后交叉韧带重建，软骨移植，半月板缝合，半月板移植等，擅长对血管外科疾病的微创治疗，如主动脉夹层和腹主动脉瘤的腔内治疗，静脉曲张，静脉血栓，动脉狭窄和闭塞，急性动脉血栓，动脉瘤及肺动脉栓塞的微创治疗，擅长各种肿瘤血管介入，擅长动静脉造瘘及透析通路的建立及维护。
社会兼职：中国微循环学会周围血管疾病专业委员会颈动脉学组委员，山东省医师协会外周血管介入医师分会委员,中国微循环学会周围血管疾病专业委员会血栓防治专家委员会委员,烟台市医学会介入学科专业委员会委员,山东省医学会综合接入医学分会青年学组成员,中国抗癌协会会员M1615122235，烟台市医学会运动医疗分会委员。
科研：主编专著1部，副主编1部，市级科研1项，实用新型专利4项，SCI文章1篇，IF＝2.8，核心期刊4篇。
鲁公网安备37068202000291号